婴儿秋季拉肚子怎么办?
婴幼儿腹泻(diarrhea)是婴幼儿最常见的疾病之一。婴幼儿腹泻指患儿每日腹泻次数明显增加(>10次/日),或便便性状改变(稀薄、蛋花汤样、泡沫状),或伴有呕吐、乏力、口渴等水、电解质平衡失调和全身中毒症状。我国婴幼儿腹泻病中轮状病毒肠炎仍占主导地位,约占60%-80%,其他肠道病原(肠道腺病毒、星状病毒、伊氏肠杆菌等)和呼吸道感染性病原如合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等也可引起腹泻。此外,某些抗生素的应用(如林可霉素、氯霉素等),亦可造成肠内菌群失调而发生腹泻。
婴幼儿腹泻分为急性(短程)和迁延性(长程)、慢性两种。 (一)诊断线索
1.一般情况 患儿年龄、腹泻时间及呕吐情况、既往史、目前病情、家族史、发育状况。
2.临床检查 体温、脉搏、血压、皮肤、口唇、眼眶、肢端温度、肠蠕动声、肛门括约肌张力。
3.辅助检查 血、尿、便常规,血生化,血电解质,血病原学检查,除特异性病原可查血清学识别,其他辅助检查一般对诊疗无指导意义。
4.临床特点 (1)发病情况 地区流行情况、时间、患儿年龄、其他病原感染等。
(2)病程 急性、慢性、病程长短与病因的关系。
(3)临床征象 呕吐、腹泻、脱水、电解质紊乱、进食状况、生长发育情况。
(4)其他检查 血常规、血生化、血病原学检查等。
5.综合分析 发病情况、临床表现、诊断依据、排除诊断、病因学分类、临床分型。
(二)治疗
1.一般治疗 饮食、补液、预防并发症。
2.药物治疗 纠正水、电解质、酸碱平衡失调;控制腹泻;控制感染;对症治疗。