胰岛素如何发挥作用？
1、什么是胰岛素 胰岛素（insulin）是由胰脏胰岛β细胞分泌的蛋白质类激素。人体内的胰岛素共有51个氨基酸，由两条多肽链组成，分别称为A链和B链；A链有20个氨基酸，B链有30个氨基酸。通过B链上的二硫键将A链与B链连接起来，形成四聚体的胰岛素分子。 四聚体是胰岛素的原形态，在蛋白激酶的作用下可自发形成六聚体和八聚体。不同聚合状态的胰岛素具有不同的生理功能。四聚体胰岛素对细胞的亲和力最高，作用时间最长。 八聚体胰岛素的作用效果比四聚体胰岛素更强，但持续时间较短。六聚体胰岛素则无活性。 现已明确，胰岛素的主要生理功能是参与体内糖代谢过程，调节血糖浓度。胰岛素还可影响胆固醇、脂肪、蛋白质和水盐等的代谢过程。
2、胰岛素是如何发挥作用的？ 目前认为胰岛素作用于靶细胞是通过以下两种方式实现的：
一是通过与细胞表面胰岛素受体(IR)特异性结合，促使下游信号分子的变化，从而激活各种基因的表达，最终产生生物学效应。
二是直接激活靶细胞内糖转运载体(GLUT)，提高细胞膜上GLUT的含量或活性，增加细胞对葡萄糖的吸收利用，从而降低血糖水平。
除了上述两种主要机制外，目前尚有其他相关机制正进一步被研究探讨中。 对于糖尿病患者而言，无论是1型还是2型糖尿病，控制饮食、锻炼身体、合理用药是长期治疗的基本原则。 其中，药物降糖的治疗方式又可分为口服药物降糖治疗和胰岛素注射治疗。而注射胰岛素则是用于治疗1型糖尿病和糖尿病合并妊娠的患者，以及使用口服药治疗后血糖仍然高的2型糖尿病患者。