儿童能得肺结核吗?

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一、儿童也会得结核病 虽然成人得的肺结核,多数是由结核杆菌侵入肺部引起的感染,但是并非完全没有由儿童传染的可能(比如家里有大人有患结核病的,婴幼儿通过接触被大人口鼻分泌物中的结核菌传播);而且,即使家里没有其他孩子,父母体内也有可能会携带结核杆菌,只不过发病概率会低一些而已。所以,宝宝一旦生病,应该尽早就医,排除结核病的可能。 二、儿童得肺结核,有哪些症状 儿童得肺结核和成人得肺结核并不完全一样。由于儿童的免疫功能尚未完全成熟,体内抗结核病菌的能力较弱,所以儿童得了肺结核后,症状往往比较严重,除了全身乏力、食欲下降、消瘦之外,还有低热、盗汗、烦躁不安、咳嗽痰多等明显的不适。 随着疾病的进展,如果患儿呼吸道感染的病原体是结核杆菌,那么咳嗽、咳痰的症状还会逐渐加重,出现呼吸急促、发绀、烦躁不安、惊厥,甚至昏迷,如不及时治疗,很可能危及生命。 但需要注意的是,这些表现并不是儿童患肺结核一定会出现的。有的患儿可能只表现为轻微的呼吸道症状,如打喷嚏、流鼻涕,在医生检查时,仅发现肺纹理增粗或略有片状阴影,而血沉及血液生化检查发现异常,且具有传染性。 如果不及时诊断,这些患儿很有可能会耽误病情,使结核病灶继续发展,出现严重的并发症,甚至造成死亡。

三、怎样判断孩子患有肺结核 要想早期发现儿童是否患有肺结核,家长一定要注意观察孩子的身体情况,必要时可以结合实验室检查来进行判断。具体可以从以下几个方面进行考虑:

1. 仔细观察咳嗽情况 如果孩子出现慢性咳嗽,且持续3周以上,应提高警惕,因为这时候需要做进一步检查,以明确咳嗽的原因是否是结核引起。对于年龄较小不能配合检查的孩子,家长需要尽量记录孩子咳嗽的情况,包括每天什么时候咳嗽、咳嗽的程度如何等等,便于给医生提供最完整的情报。

2. 特别注意结核中毒症状 除咳嗽外,孩子如果出现低热、乏力、食欲不振等情况,也要特别留意,因为这可能是结核导致的“中毒症状”。如果孩子同时伴有反复呕吐、腹泻,更要引起重视,及时进行相关检查。

3. 警惕特殊表现 除了较常见的发热、乏力、食欲差、咳嗽外,孩子还有可能表现出特殊的表现,家长们也需要注意。比如持续性腹泻等症状,应及时就诊,以免延误治疗。另外,还要注意孩子的皮肤,看是否有结节性红斑、痱子样皮疹、湿疹,有无淋巴结、肝脾轻度肿大等,如果有,也应该及时就诊。 四、怎么给孩子治疗 一旦发现孩子疑似患了肺结核,应立即停止服药任何药物,尽快到正规医院诊治,并在第一时间告知医生孩子已服用的药品名称、剂量和方法。

在治疗时,医生会根据患者不同的临床表现和实验室检查结果,判断致病因素,并根据不同因素给予相应的药物治疗。 值得注意的是,目前用于治疗结核的药物有6种,但我国仅批准应用5种,即异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM),对氨基水杨酸钠(PAS)已少用。这5种药物可单用或联合应用,用药方案根据病因、病程、严重程度、年龄等因素决定。

还需要提醒的是,虽然目前多种抗病毒药可用于结核的治疗,但由于儿科患者特殊性,不推荐单独使用上述药物,必须遵医嘱服用。

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